各縣（市、區(qū)）民政局（政法和社會(huì)事業(yè)局、社會(huì)管理保障局）、市發(fā)展改革委、財(cái)政局、人力資源和社會(huì)保障局、自然資源和規(guī)劃局、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、衛(wèi)生健康委、國(guó)資委、市場(chǎng)監(jiān)管局、醫(yī)療保障局、鄉(xiāng)村振興局：
為深入貫徹落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，全面落實(shí)市委市政府關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的決策部署，不斷滿足廣大農(nóng)村老年人日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求，根據(jù)省民政廳等12部門《關(guān)于推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》（蘇民養(yǎng)老〔2022〕27號(hào)）《南通市“十四五”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》（通政辦發(fā)〔2021〕66號(hào)）等文件精神，現(xiàn)結(jié)合實(shí)際，就進(jìn)一步推進(jìn)全市農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展提出如下實(shí)施意見(jiàn)。
一、總體要求
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，圍繞全面實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略和推動(dòng)共同富裕，以強(qiáng)化農(nóng)村特困老年人兜底保障為重點(diǎn)，以健全農(nóng)村基本養(yǎng)老服務(wù)為基礎(chǔ)，以加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)為抓手，以提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量為導(dǎo)向，堅(jiān)持政府主導(dǎo)與社會(huì)參與相結(jié)合、設(shè)施建設(shè)與能力提升相結(jié)合、公益性服務(wù)與社會(huì)化服務(wù)相結(jié)合，加快完善縣鄉(xiāng)村三級(jí)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，努力提升廣大農(nóng)村老年人幸福感和獲得感。
二、工作目標(biāo)
到2025年，全市農(nóng)村基本養(yǎng)老服務(wù)制度不斷完善，縣鄉(xiāng)村三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局持續(xù)優(yōu)化，鏈?zhǔn)金B(yǎng)老服務(wù)模式在農(nóng)村地區(qū)全面推廣，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給能力明顯增強(qiáng)，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量有效提升，農(nóng)村老年人關(guān)愛(ài)體系不斷健全，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍穩(wěn)步壯大，城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)體系均衡發(fā)展，廣大農(nóng)村老年人基本養(yǎng)老服務(wù)得到有力保障，多層次、多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求得到更好滿足，幸福感和獲得感不斷增強(qiáng)。
三、主要任務(wù)
（一）健全農(nóng)村基本養(yǎng)老服務(wù)制度
1.建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單。建立市縣兩級(jí)基本養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)性目錄，明確農(nóng)村基本養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和責(zé)任主體，根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、財(cái)政保障能力動(dòng)態(tài)調(diào)整。優(yōu)先將農(nóng)村經(jīng)濟(jì)困難的高齡、空巢獨(dú)居、失能（失智）、計(jì)劃生育特殊家庭等老年人納入基本養(yǎng)老服務(wù)范圍并重點(diǎn)保障。健全老年人能力綜合評(píng)估制度，根據(jù)評(píng)估結(jié)果，分類分檔確定老年人享受福利待遇、接受基本養(yǎng)老服務(wù)以及照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)籌養(yǎng)老服務(wù)護(hù)理補(bǔ)貼、服務(wù)類救助資金等經(jīng)費(fèi)，通過(guò)居家上門服務(wù)、入住機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼、鄰里互幫互助等形式，保障農(nóng)村特殊困難老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。
2.加強(qiáng)特困人員服務(wù)保障。發(fā)揮特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)作用，對(duì)有集中供養(yǎng)意愿的特困老年人100%實(shí)行集中供養(yǎng)，優(yōu)先保障失能（失智）特困老年人集中供養(yǎng)照護(hù)服務(wù)需求，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保、應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)、應(yīng)住盡住。規(guī)范分散供養(yǎng)特困老年人委托照料協(xié)議，通過(guò)向供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織或照料服務(wù)人購(gòu)買服務(wù)等方式，落實(shí)照料服務(wù)。健全基本生活和照料護(hù)理相結(jié)合的特困供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整機(jī)制，農(nóng)村特困人員基本生活標(biāo)準(zhǔn)不低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)的1.3倍。充分發(fā)揮臨時(shí)救助制度效能，解決困難老年人遭遇的突發(fā)性、緊迫性、臨時(shí)性基本生活困難。探索建立低收入家庭特殊人員入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼制度。
3.完善農(nóng)村關(guān)愛(ài)服務(wù)體系。在農(nóng)村地區(qū)大力弘揚(yáng)敬老孝老美德，提升贍養(yǎng)人（扶養(yǎng)人）的守法意識(shí)，鞏固家庭養(yǎng)老基礎(chǔ)地位，支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老功能。采取集中培訓(xùn)、送教上門、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等多種方式，為有需求的贍養(yǎng)人（扶養(yǎng)人）進(jìn)行培訓(xùn)，提升農(nóng)村家庭養(yǎng)老照護(hù)能力。對(duì)農(nóng)村地區(qū)80周歲以上空巢獨(dú)居老年人、分散供養(yǎng)特困人員和低保家庭中失能半失能的空巢獨(dú)居老年人以及計(jì)劃生育特殊家庭中獨(dú)居、失能、半失能老年人建立信息臺(tái)賬，簽訂關(guān)愛(ài)服務(wù)協(xié)議，納入購(gòu)買居家上門服務(wù)范圍，通過(guò)上門走訪、電話、視頻連線等形式，落實(shí)每周2次電話詢問(wèn)、每周1次上門服務(wù)等巡訪關(guān)愛(ài)服務(wù)。深入開展農(nóng)村“一助一”關(guān)愛(ài)服務(wù)，增加生活照料、精神慰藉、安全監(jiān)護(hù)、權(quán)益維護(hù)等基本服務(wù)，及時(shí)化解農(nóng)村困難老年人遇到的各類困難和問(wèn)題。
4.強(qiáng)化失能老年人照護(hù)服務(wù)。加大公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改造力度，提升失能老年人照護(hù)能力，在滿足政策保障對(duì)象入住需求的基礎(chǔ)上優(yōu)先安排失能老年人入住。按規(guī)定將符合條件的特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)、農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心、護(hù)理院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等納入醫(yī)療保障定點(diǎn)和長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，提升農(nóng)村老年人長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)能力。鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將閑置醫(yī)療床位轉(zhuǎn)型為護(hù)理型床位，利用現(xiàn)有醫(yī)療資源增設(shè)老年護(hù)理院，為農(nóng)村失能老年人提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。推行家庭養(yǎng)老照護(hù)床位、為有需求的農(nóng)村家庭照護(hù)人員提供護(hù)理技能培訓(xùn)，提升農(nóng)村失能老年人家庭照護(hù)能力。
（二）構(gòu)建縣鄉(xiāng)村三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)
5.推進(jìn)縣級(jí)失能（失智）特困人員集中供養(yǎng)機(jī)構(gòu)建設(shè)。對(duì)照《江蘇省失能（失智）特困人員集中供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》，每個(gè)涉農(nóng)縣（市、區(qū)）至少建有1所不少于200張床位的縣級(jí)特困人員集中供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)，增設(shè)失能（失智）老年人照護(hù)單元，升級(jí)照護(hù)型床位，配備設(shè)施設(shè)備及照護(hù)人員，強(qiáng)化長(zhǎng)期照護(hù)能力建設(shè)，滿足縣域范圍失能（失智）特困人員集中供養(yǎng)長(zhǎng)期照護(hù)剛性需求，同時(shí)面向其他經(jīng)濟(jì)困難失能（失智）老年人、高齡失能（失智）老年人、計(jì)劃生育特殊家庭失能（失智）老年人提供專業(yè)照護(hù)服務(wù)。拓展縣級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)區(qū)域內(nèi)其他養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)、互助協(xié)作、人員培訓(xùn)等功能，發(fā)揮輻射示范服務(wù)作用。至2025年，全市建成縣級(jí)失能（失智）特困人員集中供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)不少于10家。
6.推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)。推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)為標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，拓展面向社會(huì)老人的全日托養(yǎng)、日間照料、上門服務(wù)、能力評(píng)估、康復(fù)護(hù)理、職業(yè)培訓(xùn)等功能，提升農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老綜合服務(wù)能力。到2025年，全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，所有標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心達(dá)到三級(jí)以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，與村級(jí)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施功能互補(bǔ)，形成“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”。
7.推進(jìn)村級(jí)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。完善現(xiàn)有農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）功能，通過(guò)給予運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼或政府購(gòu)買服務(wù)方式，引導(dǎo)品牌養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，承接運(yùn)營(yíng)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站），配備設(shè)施設(shè)備和工作人員，為農(nóng)村老年人提供日間照料、助餐助浴、助急助行、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。依托行政村、規(guī)劃發(fā)展村莊，因地制宜建設(shè)鄰里互助點(diǎn)、農(nóng)村幸福院、老年活動(dòng)站等村級(jí)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并完善建設(shè)運(yùn)營(yíng)政策。推行“政府補(bǔ)助、集體投入、社會(huì)捐助、個(gè)人給付”的資金籌措模式，保障村（居）養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施可持續(xù)運(yùn)營(yíng)。
（三）深化農(nóng)村特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)改革發(fā)展
8.推行管理體制改革。厘清地方政府與行業(yè)部門之間權(quán)責(zé)關(guān)系，穩(wěn)步推進(jìn)農(nóng)村管理體制改革。鼓勵(lì)以縣（市、區(qū)）為主的農(nóng)村特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)管理體制改革，將農(nóng)村特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)管理權(quán)限交由縣（市、區(qū)）政府，納入縣（市、區(qū)）政府財(cái)政預(yù)算，實(shí)行人、財(cái)、物統(tǒng)一管理，由民政部門作為業(yè)務(wù)主管部門，負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)安全生產(chǎn)、應(yīng)急處置、日?？己说裙芾砉ぷ?。各地要對(duì)特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)存量資源進(jìn)行梳理，關(guān)停撤并地理位置偏遠(yuǎn)、供養(yǎng)人數(shù)較少、服務(wù)功能較弱的機(jī)構(gòu)，提高服務(wù)效能。閑置農(nóng)村特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)資產(chǎn)應(yīng)作為養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)資產(chǎn)予以保留或盤活改造為其他養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，屬地政府不得挪作他用，對(duì)于不宜繼續(xù)作為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施整合利用的，應(yīng)通過(guò)異地新建、同等置換等方式調(diào)劑解決。
9.推動(dòng)運(yùn)營(yíng)機(jī)制改革。堅(jiān)持“宜公則公、宜民則民”原則。以充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底保障作用為目標(biāo)，在確保國(guó)有資產(chǎn)不流失、供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)不降低、公益性質(zhì)和養(yǎng)老用途不改變的前提下，鼓勵(lì)引導(dǎo)擁有醫(yī)療健康資源、養(yǎng)老護(hù)理業(yè)務(wù)相對(duì)成熟且管理經(jīng)驗(yàn)豐富的社會(huì)資本通過(guò)承包經(jīng)營(yíng)、委托運(yùn)營(yíng)、聯(lián)合經(jīng)營(yíng)、購(gòu)買服務(wù)等方式開展公辦民營(yíng)，建立權(quán)責(zé)明晰、監(jiān)管有力、功能完善、運(yùn)行高效的管理服務(wù)體系。有條件的地區(qū)可成立縣級(jí)國(guó)有養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，將縣域農(nóng)村特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)交由縣級(jí)國(guó)有企業(yè)統(tǒng)一運(yùn)營(yíng)，保障服務(wù)質(zhì)量、成本控制、運(yùn)營(yíng)效能等。農(nóng)村特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)在滿足區(qū)域內(nèi)特困人員集中供養(yǎng)需求基礎(chǔ)上，可向社會(huì)開展住養(yǎng)服務(wù)，接受社會(huì)寄養(yǎng)老人的護(hù)理費(fèi)和床位費(fèi)收益可用于支持對(duì)兜底保障對(duì)象的養(yǎng)老服務(wù)。
10.強(qiáng)化機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理。每家特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)應(yīng)至少有1名由屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)或民政部門指派的工作人員參與日常管理。特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全財(cái)務(wù)管理、會(huì)計(jì)核算和資產(chǎn)管理制度，對(duì)于各級(jí)政府撥付、資助的各項(xiàng)財(cái)政資金以及社會(huì)捐贈(zèng)資金，做到專人管理、專款專用，用于特困供養(yǎng)人員和用于社會(huì)老人的經(jīng)費(fèi)收支應(yīng)分開獨(dú)立核算，嚴(yán)禁將特困人員供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)用于機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)等其它用途。公辦民營(yíng)的特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)，要為特困人員劃定獨(dú)立的生活服務(wù)區(qū)域，規(guī)范供養(yǎng)服務(wù)，落實(shí)兜底保障。民政部門或?qū)俚剜l(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)與機(jī)構(gòu)簽訂運(yùn)營(yíng)托管協(xié)議，加強(qiáng)對(duì)公辦民營(yíng)特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)制度建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)、日常管理、供養(yǎng)服務(wù)的績(jī)效考核，并將考核結(jié)果與運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、等級(jí)評(píng)定等政策掛鉤。各地民政部門要加強(qiáng)對(duì)屬地特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和行業(yè)管理，不斷提升生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神關(guān)愛(ài)等方面的服務(wù)能力和服務(wù)水平。至2025年，所有農(nóng)村特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)達(dá)到二級(jí)以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)。
（四）促進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展
11.推進(jìn)“鏈?zhǔn)金B(yǎng)老”服務(wù)。加快推進(jìn)“鏈?zhǔn)金B(yǎng)老”服務(wù)模式，發(fā)揮標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的支點(diǎn)作用，拓展助餐助浴、助醫(yī)助急、培訓(xùn)指導(dǎo)等功能，將專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)延伸至農(nóng)村居家老年人。借鑒如皋市服務(wù)模式，引導(dǎo)更多的品牌連鎖型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承接運(yùn)營(yíng)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，開展輻射周邊的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。到2025年，全市“鏈?zhǔn)金B(yǎng)老”服務(wù)模式成熟完備，農(nóng)村地區(qū)形成一批“鏈?zhǔn)金B(yǎng)老”服務(wù)示范機(jī)構(gòu)，所有農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）由專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承接運(yùn)營(yíng)，“鏈?zhǔn)金B(yǎng)老”服務(wù)覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居。
12.深化農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)融合。深化醫(yī)養(yǎng)簽約合作，推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照服務(wù)規(guī)范簽訂合作協(xié)議。為農(nóng)村老年人建立健康檔案，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為平臺(tái)，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療、上門診療服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)機(jī)構(gòu)、進(jìn)村居、進(jìn)家庭，為農(nóng)村老年人提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理院，備案為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，其相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)行為接受民政部門監(jiān)管，并相應(yīng)享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼政策。加強(qiáng)農(nóng)村嵌入式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)發(fā)展，利用農(nóng)村地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源，改擴(kuò)建一批社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施。擴(kuò)大農(nóng)村優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源供給，標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心和特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)床位設(shè)置應(yīng)以護(hù)理型床位為主，至2025年，農(nóng)村特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)到65%以上。支持農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)毗鄰而建，建立合作關(guān)系，滿足老年人基本醫(yī)療護(hù)理需求。
13.推動(dòng)城鄉(xiāng)協(xié)同發(fā)展。開展養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域城鄉(xiāng)結(jié)對(duì)幫扶合作，發(fā)揮城市養(yǎng)老服務(wù)的資源優(yōu)勢(shì)與輻射帶動(dòng)作用，引導(dǎo)城市優(yōu)質(zhì)的品牌連鎖養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展掛鉤幫扶，建立城鄉(xiāng)“養(yǎng)老協(xié)作體”。加強(qiáng)城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)項(xiàng)目合作，加快推動(dòng)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)資源和要素自由流動(dòng)。積極推進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、制度并軌，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一建設(shè)、統(tǒng)一管護(hù)。到2025年，每家四級(jí)及以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與5家三級(jí)及以下養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立“養(yǎng)老協(xié)作體”，建立協(xié)作機(jī)制，定期開展業(yè)務(wù)交流、信息共享、人才培養(yǎng)、技術(shù)扶持、參與共建等活動(dòng)，促進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展。
（五）創(chuàng)新農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式
14.探索“黨建+”養(yǎng)老服務(wù)。充分發(fā)揮農(nóng)村基層黨組織作用，整合農(nóng)村黨建資源，拓展農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)陣地，推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)與黨群服務(wù)中心、新時(shí)代文明實(shí)踐站等就近融合，提供便捷服務(wù)，把養(yǎng)老陣地建成黨組織和黨員服務(wù)群眾的重要陣地。加快黨員養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍建設(shè)，引導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和駐村黨員干部定期開展助老敬老志愿活動(dòng)，根據(jù)老年人需求及時(shí)提供各項(xiàng)便民利民服務(wù)。倡導(dǎo)農(nóng)村地區(qū)黨員干部與留守、高齡、失能（失智）等特殊困難老年人建立結(jié)對(duì)幫扶制度，動(dòng)態(tài)掌握老年人生活狀況和服務(wù)需求，強(qiáng)化農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)保障機(jī)制。到2025年，全市建成一批“黨建+農(nóng)村養(yǎng)老”服務(wù)示范點(diǎn)。
15.推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化發(fā)展。積極引導(dǎo)城市地區(qū)的資金、技術(shù)向農(nóng)村地區(qū)投入，鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)品牌化、連鎖化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)挖掘農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)。在養(yǎng)老服務(wù)榮譽(yù)評(píng)比、項(xiàng)目申請(qǐng)、獎(jiǎng)補(bǔ)政策中優(yōu)先考慮從事農(nóng)村業(yè)務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)組織。支持各地通過(guò)無(wú)償或低價(jià)提供場(chǎng)地設(shè)施、給予房租減免或補(bǔ)貼等措施，引導(dǎo)社會(huì)力量投資興建農(nóng)村老年關(guān)愛(ài)之家、社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、小型托老所等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，提供普惠性、低償性養(yǎng)老和護(hù)理服務(wù)，解決農(nóng)村經(jīng)濟(jì)承受能力偏低的老年人養(yǎng)老難問(wèn)題。綜合考慮農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑長(zhǎng)、服務(wù)遞送成本高等特點(diǎn)，引導(dǎo)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)信息平臺(tái)建設(shè)，拓展農(nóng)村地區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)。
（六）強(qiáng)化農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)要素保障
16.落實(shí)規(guī)劃用地政策。修編完成《南通市區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃（2022年-2035年》，各地可根據(jù)本地區(qū)人口結(jié)構(gòu)、老齡化發(fā)展趨勢(shì)、老年人需求和消費(fèi)能力，因地制宜編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃，確保農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地規(guī)模達(dá)標(biāo)、布局合理。農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織可依法使用本集體經(jīng)濟(jì)組織所有的建設(shè)用地自辦或與其它主體共同舉辦養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。符合國(guó)土空間規(guī)劃和用途管制要求、依法取得的集體經(jīng)營(yíng)性建設(shè)用地，土地所有權(quán)人可以按照集體經(jīng)營(yíng)性建設(shè)用地的有關(guān)規(guī)定，依法通過(guò)出讓、出租等方式交由養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。對(duì)于特困供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施原地改造升級(jí)項(xiàng)目，不需要調(diào)整規(guī)劃用途，不額外占用建設(shè)指標(biāo)。各地要將無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)和適老化改造納入農(nóng)村危房改造、農(nóng)村人居環(huán)境整治提升統(tǒng)籌推進(jìn)。
17.加大財(cái)政資金引導(dǎo)。完善財(cái)政扶持政策，指導(dǎo)各級(jí)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金向農(nóng)村地區(qū)傾斜。優(yōu)化財(cái)政資金支出結(jié)構(gòu)，支持養(yǎng)老服務(wù)財(cái)政資金向農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)、能力提升、購(gòu)買服務(wù)等重點(diǎn)項(xiàng)目?jī)A斜。各地財(cái)政部門要及時(shí)足額保障農(nóng)村特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)建設(shè)和運(yùn)行經(jīng)費(fèi)。有條件的地區(qū)可適當(dāng)上浮農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)組織運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼和農(nóng)村養(yǎng)老護(hù)理員學(xué)歷補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，所需經(jīng)費(fèi)可從養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金統(tǒng)籌列支。引導(dǎo)各類金融機(jī)構(gòu)依法合規(guī)對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目提供信貸支持。鼓勵(lì)支持基層政府在鎮(zhèn)村層面加強(qiáng)資金統(tǒng)籌，用好農(nóng)村土地、宅基地“三權(quán)分置”改革政策，將農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)有關(guān)資源和收益用于支持當(dāng)?shù)乩夏耆损B(yǎng)老。
18.加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老護(hù)理員培養(yǎng)培訓(xùn)，為農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理人員、社會(huì)工作者、養(yǎng)老服務(wù)志愿者提供職業(yè)培訓(xùn)，為農(nóng)村家庭照護(hù)者、居家養(yǎng)老護(hù)理員提供相關(guān)技能培訓(xùn)。2022年底前原則上全市所有標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心和特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員都應(yīng)通過(guò)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定，按照與生活不能自理的入住對(duì)象配比不低于1:4、與其他入住對(duì)象配比不低于1:10的標(biāo)準(zhǔn)配備護(hù)理人員，并根據(jù)實(shí)際入住老年人數(shù)實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。引導(dǎo)農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)先吸納返鄉(xiāng)農(nóng)民工、留守婦女、土地富余勞動(dòng)力等從事養(yǎng)老服務(wù)工作，靈活解決農(nóng)村護(hù)理員短缺難題。結(jié)合推進(jìn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，鼓勵(lì)大學(xué)畢業(yè)生、退役軍人從事養(yǎng)老服務(wù)，取得養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)證書的按規(guī)定給予補(bǔ)貼。
19.強(qiáng)化安全生產(chǎn)保障。根據(jù)市政府《關(guān)于建立健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》，構(gòu)建屬地負(fù)責(zé)、部門聯(lián)動(dòng)、社會(huì)支持、職責(zé)清晰的養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管體系。嚴(yán)格落實(shí)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)安全管理責(zé)任制，強(qiáng)化消防安全、建筑物安全、食品安全、照護(hù)安全等各類安全隱患的排查和整治，加強(qiáng)安全生產(chǎn)知識(shí)宣講和培訓(xùn)，提高工作人員責(zé)任感和業(yè)務(wù)水平，提升風(fēng)險(xiǎn)防范能力。各地要指導(dǎo)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)應(yīng)急處置能力建設(shè)，制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，配備必要的防疫物資和設(shè)施設(shè)備。要建立養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急支援隊(duì)伍，嚴(yán)格應(yīng)急值守和信息報(bào)告制度，及時(shí)妥善處置突發(fā)安全事件。
四、有關(guān)要求
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地民政部門要充分發(fā)揮黨的政治領(lǐng)導(dǎo)和組織優(yōu)勢(shì)，充分認(rèn)識(shí)推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的重要意義，把農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)納入“三農(nóng)”工作和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略重點(diǎn)推進(jìn)范圍，積極爭(zhēng)取當(dāng)?shù)卣闹匾暫椭С?，健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會(huì)協(xié)同、市場(chǎng)參與的養(yǎng)老服務(wù)工作機(jī)制。各地要建立健全養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會(huì)議制度，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、上下聯(lián)動(dòng)，形成推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展的合力。各地要結(jié)合實(shí)際，制定推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的工作方案、分解工作任務(wù)、細(xì)化工作舉措，確保農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)有效落實(shí)。
（二）加強(qiáng)考核監(jiān)督。各地要將農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作納入部門年度績(jī)效考核范圍，加強(qiáng)重點(diǎn)任務(wù)完成情況監(jiān)督檢查，確保責(zé)任到位、任務(wù)落實(shí)。各地民政部門要聯(lián)合相關(guān)部門，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)主體、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施安全、服務(wù)安全、管理安全等工作的監(jiān)督檢查，建立健全安全防范制度和應(yīng)急預(yù)案，做到安全隱患“零容忍”，促進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)健康穩(wěn)定發(fā)展。
（三）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各地要在農(nóng)村地區(qū)加大《老年人權(quán)益保障法》和養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)法律法規(guī)的宣傳，協(xié)助農(nóng)村老年人通過(guò)法律途徑維護(hù)自身合法權(quán)益。廣泛宣傳敬老、養(yǎng)老、愛(ài)老、孝老傳統(tǒng)美德，提倡親情互助，營(yíng)造溫馨和諧的家庭氛圍，發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用。發(fā)揮新時(shí)代文明實(shí)踐中心作用，健全“三治融合”和“五社聯(lián)動(dòng)”機(jī)制，引導(dǎo)群眾踐行尊老愛(ài)老村規(guī)民約，培育良好社會(huì)風(fēng)尚。各地要加大對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作者先進(jìn)典型的宣傳和表彰力度，提高從業(yè)者的社會(huì)榮譽(yù)感和職業(yè)歸屬感，積極營(yíng)造有利于促進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)健康發(fā)展的良好社會(huì)氛圍。
南通市民政局 南通市發(fā)展和改革委員會(huì)
南通市財(cái)政局 南通市人力資源和社會(huì)保障局
南通市自然資源和規(guī)劃局 南通市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局
南通市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局 南通市衛(wèi)生健康委員會(huì)
南通市國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會(huì) 南通市市場(chǎng)監(jiān)督管理局
南通市醫(yī)療保障局 南通市鄉(xiāng)村振興局
2022年10月18日